Las dietas sin gluten son tendencia desde hace muchos años. Las tiendas de comestibles están repletas de todo, desde pan sin gluten hasta pizza, pasta y galletas saladas. Desde que la dieta sin gluten se ha vuelto muy popular, ha habido mucha confusión en torno al gluten y los beneficios de una dieta sin gluten. Las personas con diabetes en particular pueden preguntarse si deberían seguir una dieta sin gluten y si esto les ayudaría a controlar su diabetes.
Si tiene diabetes y le acaban de diagnosticar celiaquía o sensibilidad/intolerancia al gluten, quizá se pregunte cómo esto cambiará su alimentación. La buena noticia es que puede controlar ambas afecciones. Esto es lo que necesita saber.
¿Debería seguir una dieta sin gluten?
Si no tiene enfermedad celíaca, sensibilidad al gluten o intolerancia al gluten, no hay ninguna razón de salud para evitar el gluten.
Si tiene síntomas, hable con su médico y hágase una prueba de detección antes de realizar cambios.
Si se le diagnostica, un nutricionista dietista registrado (RDN) que se especializa en enfermedad celíaca puede ayudarlo a crear o ajustar su plan de alimentación para satisfacer sus necesidades.
¿Qué es el gluten?
Empecemos por lo básico. El gluten es una proteína que se encuentra en:
- Trigo
- Centeno
- Cebada
Los alimentos que suelen contener gluten incluyen el pan, la pasta, las galletas saladas y los cereales. También se puede encontrar gluten en alimentos como sopas enlatadas, salsa de soja, regaliz, chocolate y aderezos para ensaladas, pero puede que no sea tan fácil identificarlo.
Alimentos naturalmente sin gluten
No todos los alimentos ricos en almidón ni los carbohidratos contienen gluten. Algunas opciones naturalmente sin gluten son:
- Arroz
- Patatas y boniatos
- Maíz
- Quinoa
- Frutas
- Verduras
- Carnes y pescados frescos sin empanizar
Mención especial merece la avena. Si bien es naturalmente libre de gluten, suele contaminarse con gluten durante la cosecha o el procesamiento. Busque avena etiquetada como "sin gluten" para disfrutarla.
Tenga cuidado con la posibilidad de contaminación cruzada al preparar alimentos. Mantenga los utensilios, ollas, sartenes y encimeras limpios y separados de los alimentos que contienen gluten.
¿Cómo afecta el gluten a la glucosa en sangre?
El gluten por sí solo no eleva la glucosa en sangre (azúcar en sangre). Sin embargo, muchos alimentos que contienen gluten (como el pan y la pasta) tienen un alto contenido de carbohidratos, que sí elevan la glucosa en sangre. Los alimentos sin gluten que contienen carbohidratos elevan la glucosa en sangre de la misma manera que los alimentos con carbohidratos normales. Por ejemplo, la pasta sin gluten eleva la glucosa en sangre tanto como la pasta normal. Algunos productos sin gluten contienen almidones adicionales para mejorar la textura, lo que puede aumentar el contenido de carbohidratos. Siempre revise la etiqueta de información nutricional para conocer el contenido específico de carbohidratos de cada producto y evitar sorpresas con su glucosa en sangre.
Consejos para elegir alimentos sin gluten
- Muchos supermercados ofrecen pan, pasta y galletas sin gluten. Esto facilitará la transición a una dieta sin gluten. Busca productos sin gluten al empezar.
- Elija alimentos sin gluten que tengan un mayor contenido de fibra, ya que muchos productos sin gluten son bajos en fibra.
- Llene la mitad de su plato con verduras sin almidón para ayudar a satisfacer sus necesidades de fibra.
Intercambios sin gluten y bajos en carbohidratos:
- Coliflor en arroz en lugar de arroz o patatas, y se puede utilizar como cortezas y panes planos.
- Wraps de clara de huevo o lechuga en lugar de pan o tortillas
Recetas para probar:
- Lasaña de espinacas sin gluten en olla de cocción lenta
- Salmón frotado con chile chipotle y té
- Chili de pavo fácil
- Ensalada de quinoa y sandía
Comer fuera de casa
Comer fuera puede ser complicado cuando necesitas evitar el gluten. Pregunta cómo se prepara la comida y si existe la posibilidad de contaminación cruzada. Algunos restaurantes ofrecen menús sin gluten, pero la contaminación cruzada puede ocurrir. Es importante que te expreses y preguntes al tratar afecciones como la celiaquía para asegurarte de que tus necesidades alimentarias estén cubiertas.
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¿Qué es la enfermedad celíaca?
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune. Cuando se padece celiaquía y se consume gluten, el sistema inmunitario ataca el intestino delgado. Esto puede dañarlo y dificultar la absorción de nutrientes.
Síntomas comunes de la enfermedad celíaca:
- Diarrea
- Vómitos
- Pérdida de peso
- Dolor de estómago
- Constipación
- migrañas
- Anemia
- Dolor nervioso (neuropatía)
- Crecimiento deficiente en los niños
- Ansiedad
También se puede padecer enfermedad celíaca sin presentar ningún síntoma.
¿Cómo se trata?
El tratamiento para la enfermedad celíaca consiste en evitar los alimentos que contienen gluten. Esto requiere planificación, leer las etiquetas de los alimentos y tener cuidado al comer fuera de casa. Requiere esfuerzo, pero es posible, especialmente con apoyo.
¿Cuándo se debe realizar una prueba de detección de la enfermedad celíaca?
Las personas con diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de padecer enfermedad celíaca. El riesgo no es mayor para las personas con diabetes tipo 2. La Asociación Americana de la Diabetes (ADA) recomienda que las personas con diabetes tipo 1 se realicen pruebas para detectar la enfermedad celíaca:
- En el momento del diagnóstico
- De nuevo, dentro de dos a cinco años
- Antes si aparecen síntomas o si un familiar cercano tiene enfermedad celíaca.
Deberá seguir consumiendo gluten antes del análisis de sangre para obtener resultados precisos. No comience una dieta sin gluten antes de hacerse la prueba de la enfermedad celíaca. Si el resultado es positivo, generalmente también se le realizará una biopsia del intestino delgado.
¿Qué pasa con la intolerancia al gluten o sensibilidad al gluten?
Algunas personas presentan síntomas después de consumir gluten, pero la prueba de la enfermedad celíaca da negativo. Esto se denomina sensibilidad al gluten no celíaca. Los síntomas pueden incluir:
- Hinchazón
- Gas
- Diarrea o estreñimiento
- Fatiga
- Dolores de cabeza
- Dolor articular
A diferencia de la enfermedad celíaca, ni la sensibilidad ni la intolerancia al gluten dañan los intestinos. No existe una prueba para la sensibilidad o intolerancia al gluten. Los médicos primero descartan la enfermedad celíaca y la alergia al trigo. Si no se detectan, pueden sugerir una dieta sin gluten. Muchas personas con sensibilidad o intolerancia al gluten se sienten mejor al dejar de consumir gluten.
